Temperaturile extreme și valurile prelungite de căldură pun o presiune uriașă asupra organismului uman. În timp ce atenția publică se îndreaptă de obicei spre afecțiunile cardiovasculare, rinichii sunt printre primele organe interne afectate direct de deshidratare și de dezechilibrele alimentare din sezonul cald.
Avertismentul vine de la Prof. Dr. Adrian Covic, șeful Compartimentului de Transplant Renal din cadrul Spitalului Clinic „Dr. C.I. Parhon” din Iași. Medicul subliniază că un aport insuficient de lichide poate duce la degradarea rapidă a funcției renale, chiar și în cazul persoanelor fără un istoric medical cunoscut.
„Rinichii reprezintă o oglindă foarte bună a stării noastre de sănătate și a exceselor noastre. Dacă avem excese alimentare, aport insuficient de lichide sau consum exagerat de alimente bogate în calorii și proteine necorespunzătoare, la un moment dat rinichiul începe să sufere. Nu există ceva care să protejeze în mod special rinichii, însă atunci când organismul nu este sănătos, ei sunt printre primii care dau semnale”, explică prof. dr. Adrian Covic.
Ce este „Nefropatia de Căldură”? Datele științifice din spatele fenomenului
Studiile medicale internaționale confirmă existența unei patologii specifice denumite Nefropatia de Căldură (cunoscută în literatura de specialitate și sub numele de Nefropatia Mezoamericană sau boala renală cronică de cauză neetilică/netradițională – CKDn).
Această afecțiune a fost documentată inițial în regiunile tropicale din America Centrală, Sudul Italiei sau Cipru, în rândul persoanelor care lucrează la temperaturi extreme. Mecanismul este clar: pierderile masive de apă și sodiu prin transpirație și respirație, necompensate la timp, duc la hipoperfuzie renală (scăderea fluxului sanguin către rinichi) și la microleziuni celulare repetate.
Observații similare au fost înregistrate de cercetători și în timpul valurilor istorice de căldură din Europa (cum a fost cel din Franța), unde numeroase persoane în vârstă sau expuse la efort termic au dezvoltat insuficiență renală acută pe fond de deshidratare severă și șoc termic.
De ce avem nevoie de „regula celor 2 litri de apă”?
Mecanismul de filtrare al rinichilor depinde direct de volumul de fluide din corp. În condiții normale de temperatură și efort moderat:
Organismul elimină în medie 1,5 litri de urină pe zi.
Se pierd aproximativ 500 ml de apă prin procesele perspiratorii (transpirație) și respirație.
- Publicitate -
Astfel, recomandarea standard de 2 litri de lichide zilnic reprezintă pragul minim de reîntregire a pierderilor fizice de bază. Totuși, ghidurile Autorității Europene pentru Siguranța Alimentară (EFSA) și sfaturile medicilor arată că în timpul verii necesarul crește la 2,5 – 3 litri pe zi.
Alimentația de vară: Beneficii și riscuri ascunse
Pentru a susține hidratarea, medicul recomandă consumul legumelor și fructelor de sezon cu conținut ridicat de apă (cum este pepenele roșu sau galben, castraveții și roșiile). Cu toate acestea, specialistul atrage atenția asupra necesității de a păstra un echilibru strict.
Pericolul din farfurie pentru pacienții cronici: Hiperpotasemia
În timp ce pentru o persoană sănătoasă 1-2 porții de fructe pe zi sunt benefice, pentru pacienții cu afecțiuni renale preexistente (cum ar fi insuficiența renală cronică), excesul de fructe poate deveni vital periculoasă.
Rinichii afectați își pierd capacitatea de a elimina eficient potasiul din sânge. În fiecare vară, unitățile de primiri urgențe se confruntă cu un număr crescut de cazuri de hiperpotasemie severă (nivel excesiv de potasiu în serul sanguin).
Simptomele și riscurile hiperpotasemiei:
Slăbiciune musculară extremă și senzație de amorțeală (parestezii);
Tulburări digestive și greață;
Paralizii musculare temporare;
Aritmii cardiace grave și risc iminent de stop cardiac.
„Pacienții cu insuficiență renală au dificultăți în eliminarea potasiului, iar fructele și legumele conțin cantități importante din acest mineral. În fiecare vară avem miniepidemii de pacienți care ajung în urgență la spital cu hiperpotasemie severă. De aceea, recomandarea rămâne echilibrul, atât în ceea ce privește hidratarea, cât și alimentația”, concluzionează prof. dr. Adrian Covic.
Recomandări practice pentru profesori, elevi și părinți pe timp de caniculă
Hidratare eșalonată: Nu așteptați să apară senzația de sete (setea este deja un semnal tardiv de deshidratare). Beți apă constant, în înghițituri mici, pe tot parcursul zilei.
Evitarea băuturilor hipercalorice sau diuretice: Sucurile cu adaos mare de zahăr, băuturile carbogazoase, cafeaua în exces și alcoolul accentuează deshidratarea.
Măsurarea echilibrată a porțiilor de fructe: Consumați fructe proaspete în limita a 1-2 porții pe zi și evitați curele drastice bazate exclusiv pe un singur tip de fruct.
Atenție la efortul fizic la orele de vârf: Evitați activitățile sportive sau munca fizică intensă în spații neclimatizate între orele 11:00 și 18:00.
